A base de tudo
Tratamento de gengiva
Gengiva que sangra não é normal. E é ela que segura o dente — inclusive o dente novo que você acabou de colocar.
O que é
A gengiva e o osso ao redor da raiz formam o periodonto, que é o que mantém o dente no lugar. Quando a placa bacteriana se acumula e endurece em tártaro, a gengiva inflama. Essa é a gengivite: sangramento ao escovar, vermelhidão, inchaço. Nessa fase é reversível.
Se não é tratada, a inflamação avança para o osso. Isso é a periodontite: bolsas entre a gengiva e a raiz, mau hálito persistente, retração, dentes que parecem maiores e, mais tarde, mobilidade. O osso perdido não volta sozinho — por isso o diagnóstico precoce muda tudo.
O tratamento base é a raspagem e alisamento radicular, feita sob anestesia local por quadrantes, que remove o tártaro abaixo da gengiva. Em bolsas profundas que não respondem, pode ser indicada cirurgia periodontal. Em retrações que expõem a raiz, há técnicas de recobrimento com enxerto de tecido.
Há também a questão estética: o sorriso gengival, quando muita gengiva aparece ao sorrir, ou contornos desiguais entre um dente e outro. A gengivoplastia ajusta esse desenho, e costuma ser o passo que faz uma reabilitação estética parecer natural.
Para quem é
Este tratamento costuma ser indicado quando você
A gengiva sangra quando você escova ou passa fio.
Tem mau hálito que volta mesmo escovando.
Percebe os dentes mais compridos ou espaços escuros aparecendo entre eles.
Sente sensibilidade na raiz exposta.
Vai fazer implante ou reabilitação — a gengiva precisa estar saudável antes.
Mostra muita gengiva ao sorrir e isso te incomoda.
Ninguém perde dente da noite para o dia. Perde osso por anos, em silêncio, e o dente cai depois.
Imagem de banco · Peter Kasprzyk / Unsplash
Como funciona
Etapa por etapa, sem surpresa no meio do caminho
Exame periodontal
Sondagem de todos os dentes, medindo a profundidade das bolsas, e radiografias para ver o nível ósseo.
Controle da placa
Orientação de higiene específica para o seu caso. Sem isso, nenhuma raspagem se sustenta.
Raspagem e alisamento radicular
Por quadrantes, sob anestesia local, removendo tártaro e alisando a superfície da raiz.
Reavaliação
Quatro a oito semanas depois, nova sondagem para ver o que respondeu e o que não respondeu.
Cirurgia, se necessário
Acesso às bolsas profundas remanescentes, recobrimento de retração ou ajuste estético do contorno.
Manutenção periodontal
Retornos a cada três a seis meses. Periodontite é doença crônica: controla-se, não se cura de uma vez.
Depois do procedimento
O que fazer para o resultado durar
Fio dental todos os dias, sem exceção. A escova não entra entre os dentes.
Escova macia e movimento na direção da gengiva para o dente, sem esfregar com força.
Escova interdental nos espaços maiores, quando indicada.
Parar de fumar. Fumantes respondem pior ao tratamento e sangram menos, o que mascara a doença.
Manter o diabetes controlado, porque a relação com a periodontite funciona nos dois sentidos.
Perguntas frequentes
O que mais perguntam na cadeira
Sangrar um pouco ao escovar é normal?
Não. Gengiva saudável não sangra. Sangramento é sinal de inflamação e merece avaliação, mesmo que não doa.
Raspagem dói?
É feita sob anestesia local, então não dói durante. Nos dias seguintes pode haver sensibilidade ao frio, principalmente se havia muito tártaro cobrindo a raiz.
O osso perdido volta?
Em geral não volta espontaneamente. Em defeitos com formato favorável existem técnicas regenerativas que recuperam parte. O objetivo principal do tratamento é parar a perda.
Periodontite tem cura?
Tem controle, não cura definitiva. Com tratamento e manutenção regular a doença fica estável por muitos anos. Abandonar a manutenção é o caminho mais rápido de volta.
Sorriso gengival tem solução?
Depende da causa. Pode ser excesso de gengiva, dente curto, lábio muito móvel ou crescimento ósseo. Cada causa tem uma conduta diferente, e o exame define qual é a sua.
Esta página tem caráter informativo. Indicação, etapas e prazos só podem ser definidos depois de uma avaliação clínica e dos exames de imagem.
Veja também
Vamos conversar sobre o seu caso?
Mande uma mensagem contando o que está acontecendo. A avaliação define o que dá para fazer, em quanto tempo e por quê.
Ou ligue para (16) 98844-4509